孕婦不能吃什麼？特別是懷孕頭三個月，也就是懷孕初期這個階段，準媽媽的身體會經歷好多變化。究竟大肚婆有咩唔食得？有咩生活習慣要即刻改？中西醫講嘅禁忌，邊啲可以放鬆？這篇文章為你給出懷孕前三個月禁忌、孕婦飲食嘅實際操作，以及懷孕初期注意事項。希望幫你梳理出一套安心、可行嘅飲食注意方案。
一、懷孕初期注意件事：BB頭三個月嘅裝修工程
懷孕頭12週，醫學上稱為First Trimester。呢個時期，BB由一個細胞分裂成無數細胞，主要器官包括心臟、腦部、脊椎、手腳都喺呢段時間成形。這個時候孕婦不能吃什麼呢？
你身體嘅變化：點解會又攰又想嘔？
好多準媽媽喺懷孕6週左右，開始感受到身體嘅唔同。唔使驚，呢啲大部分係荷爾蒙變化嘅正常反應。
- 孕吐（害喜）：最常見就係作嘔作悶，尤其朝早起身或者聞到某啲氣味（例如煮餸油煙、咖啡味）嘅時候。有人只係反胃，
- 極度疲倦：你可能會覺得全日都好眼瞓，做少少嘢就喘氣。呢個係因為身體將大部份能量交俾BB生長，加上黃體素上升，會令你肌肉放鬆、血壓偏低，自然覺得攰。
- 乳房脹痛：胸部會變得敏感、脹痛，乳暈顏色可能變深。
- 頻繁去廁所：懷孕初期，子宮開始脹大，但仲未升上腹腔，會直接壓住膀胱。所以你會發現自己成日想去小便，有時甚至咳一聲或者笑大聲啲就有少少漏。
- 情緒起伏：荷爾蒙波動會令你一時開心一時焦慮，可能無端端喊，或者因為好小事就發脾氣。
心理準備同產檢安排
除咗身體，心理上都要適應。你可能會不停上網搵資料，越睇越驚；又或者擔心工作會唔會影響BB。記住，焦慮係正常嘅，但唔好俾焦慮淹沒你。
產檢方面，你可以選擇去公立醫院嘅產科診所、母嬰健康院，或者私家產科醫生。首次產檢主要確定胎囊位置（排除宮外孕）、度大小確認預產期、檢查心跳。
二、孕婦不能吃什麼？西醫角度：防菌、防毒最實際
1、 未經煮熟嘅食物：小心李斯特菌同沙門氏菌
懷孕期間，你嘅免疫系統會自然減弱（身體為咗唔排斥BB），所以比平常更容易感染食物中毒。其中兩種細菌—李斯特菌同沙門氏菌—對孕婦同胎兒尤其危險。李斯特菌可以穿過胎盤，引起流產、早產，甚至令BB受嚴重感染。
具體要避開嘅食物：
- 所有生嘅海鮮：日式刺身、生蠔、帶子、甜蝦都不要吃。就算係好高級嘅餐廳，都無法保證100%無菌。
- 生雞蛋或半熟蛋：溫泉蛋、太陽蛋、班尼迪蛋上面嗰隻流心蛋黃，仲有自家製嘅蛋黃醬、Tiramisu（用生蛋白做嘅）、某啲雪糕（傳統配方用生蛋），風險都高。
- 未全熟嘅肉類：懷孕期間最好食全熟。尤其係免治肉類（漢堡扒、肉醬意粉嘅肉醬），因為表面同內部容易交叉污染，一定要徹底煮熟。
- 凍食肉類同煙燻海鮮：例如超市買嗰啲凍火腿、凍火雞片、煙三文魚、煙薰魚。
2、未經消毒嘅奶類製品
呢個風險好多人都唔知。未經消毒（Pasteurized，即巴士德消毒）嘅生奶，或者用生奶製作嘅軟芝士，可能含有李斯特菌。
留意呢啲芝士：
- 軟芝士：Brie、Camembert、Blue cheese（藍芝士）、Roquefort、Gorgonzola，仲有墨西哥嘅Queso Blanco 或 Queso Fresco。
- 唔肯定來源嘅新鮮芝士：例如一啲小店賣嘅自家製新鮮水牛芝士。
- 安全選擇：超市賣嘅硬芝士（Cheddar、Parmesan、Edam）、加工芝士片、茅屋芝士、忌廉芝士、乳酪，只要標明用「巴士德消毒奶」製作，就可以放心食。
3、高水銀魚類：影響胎兒腦部發育
魚類有好嘅蛋白質同Omega-3，對BB腦部發展有益。但某啲大型捕食魚類，因為生命周期長，體內累積咗大量嘅水銀（甲基汞）。水銀係一種神經毒素，過量攝取會損害胎兒嘅大腦同神經系統。
懷孕期間應該避免嘅高水銀魚：
劍魚
鯊魚（包括魚翅）
大眼吞拿魚（特別係某啲品種）
國王鯖魚
馬頭魚
可以放心食嘅低水銀魚（每星期2-3份，每份約手掌大小）：三文魚、沙甸魚、鯖魚（普通品種）、紅衫魚、桂花魚、鯇魚。
4、酒精同過量咖啡因
- 酒精：無商量餘地，懷孕期間應該完全避免。酒精可以穿過胎盤，直接影響胎兒發育，增加胎兒酒精症候群風險，導致BB面部畸形、智力受損、生長遲緩。冇一個「安全」嘅飲酒量，所以紅酒、白酒、啤酒、雞尾酒，最好一律唔好掂。
- 咖啡因：咖啡因可以穿過胎盤，但胎兒代謝咖啡因嘅能力好差。過量攝取同流產、低出生體重有關連。建議每日唔好超過200毫克。等於幾多？大約係：
- 一杯（約240毫升）嘅即溶咖啡
- 一杯半嘅清茶（但台式奶茶通常用濃茶底，可能一杯已超標）
- 兩罐可樂
- 注意：朱古力、能量飲品、某啲感冒藥都含有咖啡因
三、懷孕前三個月禁忌：中醫角度，養胎唔好動胎氣
中醫健體需要了解的養胎需知：
| 類別 | 食物例子 | 中醫解釋 | 現代觀點補充 |
| 寒涼滑利 | 蘆薈、薏米、馬齒莧、雪耳、西瓜、山竹、綠豆 | 性質寒涼，容易損傷脾胃陽氣，影響氣血生成；「滑利」會令子宮收縮，增加流產風險。 | 薏米有研究指會令子宮平滑肌興奮；蘆薈嘅大黃素會刺激腸道，嚴重可致骨盆充血。 |
| 活血化瘀 | 山楂、當歸、紅花、田七、黑木耳（大量）、益母草 | 呢類藥材會促進血液循環，甚至「破血」，懷孕初期胚胎著床未穩，活血容易引致出血。 | 山楂雖然係生果，但有實驗證明會令子宮收縮，所以山楂餅、冰糖葫蘆都忍一忍。 |
| 海鮮寒性 | 蟹（尤其蟹爪）、蜆、螺 | 蟹性質極寒，尤其蟹爪有明顯墮胎作用（古書記載）。另外海鮮容易引起敏感。 | 西醫冇絕對禁止熟蟹，但考慮到可能唔新鮮或過敏，穩陣起見，初期都係少食為妙。 |
| 刺激收縮 | 木瓜（青木瓜）、麻油（大量）、胡椒、花椒 | 青木瓜含有的木瓜蛋白酶，可能引起子宮收縮；過量辛溫香料會「動火」，擾動胎氣。 | 熟木瓜相對安全，但初期都係避免食青木瓜沙律（泰式常見）。 |
生活上嘅傳統禁忌
不宜搬重物、爬高、伸手晾衫： 傳統話會動胎氣。懷孕初期關節韌帶會變鬆，加上重心未適應，好容易失平衡跌倒。而且用力嘅時候，腹部壓力會增加，萬一傷到胎盤或子宮，確實有風險。
前三個月唔可以公佈喜訊？ 係因為懷孕頭三個月流產率高達15-20%。好多夫婦擔心如果太早講，萬一不幸小產，每次見到親友都要解釋一次，好痛苦。
四、孕婦飲食應該點食？BB要營養，媽媽要舒服
三種最緊要嘅營養素
1.葉酸：預防神經管缺陷嘅頭號功臣
葉酸係最最最關鍵嘅營養素，特別係懷孕頭3個月。缺乏葉酸會大大增加BB患脊柱裂、無腦兒等神經管缺陷嘅風險。食物來源包括深綠色蔬菜（菠菜、西蘭花）、豆類（扁豆、鷹嘴豆）、牛油果、肝臟。但靠食物好難食到足夠份量，所以醫生一定會叫你由計劃懷孕開始，每日補充400-800微克嘅葉酸補充劑，直至懷孕12週。
2.鐵質：應付血量增加，預防貧血
懷孕期間，你身體嘅血液量會增加近50%。如果鐵質唔夠，好易頭暈、心跳、疲倦，嚴重貧血更會影響胎兒氧氣供應。紅肉（豬、牛）、深綠色菜、豆類、雞蛋都係好來源。同時食維他命C豐富嘅水果（奇異果、橙），可以幫助吸收鐵質。
3.鈣質：BB骨骼發育嘅原料
BB要長骨骼，會從你身體抽取鈣質。如果你攝取唔夠，BB會攞你骨骼入面嘅儲備，增加你日後骨質疏鬆風險。奶類製品、加鈣豆漿、板豆腐、黑芝麻、連骨食嘅小魚乾（要小心處理）都好豐富。
紓緩孕吐嘅實用飲食法
有咗BB，但胃口差到食唔落，點算？唔好強迫自己食大餐，試下呢幾個方法：
- 少食多餐：將一日三餐拆做5-6餐，每次食少量。空肚會令胃酸攪動，仲易想嘔。
- 朝早起身前食啲嘢：喺床頭放一盒梳打餅或白麵包。起身前先食一兩塊，攤一陣先慢慢落床，可以減低晨吐。
- 避開油膩同氣味強烈嘅嘢：油炸、肥膩、辛辣，或者你聞到就會反胃嘅味道（例如煮魚、咖喱、香水），暫時遠離。
- 試下飲薑水：新鮮生薑切片沖滾水，或者市面嘅薑茶（注意糖份）。薑有天然止嘔作用。
- 食凍嘅或室溫嘅嘢：熱食嘅氣味往往較強，試下食沙律（確保洗乾淨）、三文治、凍烏冬、涼拌青瓜，有時會比較容易入口。
記住，飲水好重要。如果嘔得太勁，甚至飲唔到水，尿變深黃色、好少尿、頭暈，可能係脫水，要即刻睇醫生。
孕婦飲食 常見問題 FAQ
Q1: 大肚婆可唔可以食雪糕或者飲凍嘢？
最好不要食雪糕飲凍嘢，怕凍飲同凍食會傷脾胃陽氣，影響氣血運行，尤其是本身手腳冰冷、容易肚屙嘅虛寒體質媽媽。折衷做法：你可以間中食一兩啖過下口癮，但唔好當正餐。如果飲凍飲，喺口腔含暖少少先吞，會好好多。
Q2: 懷孕初期唔小心食咗禁忌食物，例如食咗幾件魚生，點算？
首先，冷靜。只要唔係大量進食，通常唔會即刻出事。之後需要觀察自己身體有冇異常，例如發燒、劇烈肚痛、腹瀉，或者陰道出血、流啡。如果冇任何唔舒服，唔使自己嚇自己，放鬆心情。如果喺之後幾日出現上述任何徵狀，就算好輕微，都要立即睇醫生，並如實講你食過咩。
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附錄
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