當小朋友反覆出現高燒，新手爸媽往往陷入焦慮與困惑：到底是單純感冒，還是潛藏嚴重疾病？其實，幼兒反覆發燒可能的病症相當多元，從常見的病毒感染到罕見的免疫疾病都可能是原因。本文將以客觀角度，整理出12種常見的病因、處理方式，並提供實用的就醫指引與退燒方法，幫助你面對孩子發燒時能冷靜判斷，避免過度驚慌或延誤治療。
12種幼兒反覆發燒可能的病症
1. 上呼吸道感染
- 症狀表現：鼻塞、流鼻水、咳嗽、喉嚨痛，體溫通常38~39°C。
- 可能原因：多為鼻病毒、流感病毒等感染。
- 如何應對：保持空氣流通，補充水分與休息。若高燒超過3天或呼吸急促，需就醫。
2. 中耳炎
- 症狀表現：孩子拉扯耳朵、夜間哭鬧、食慾差，合併發燒。
- 可能原因：多因感冒後細菌逆行感染耳咽管。
- 如何應對：需小兒科或耳鼻喉科評估，可能使用抗生素。居家可給退燒藥減緩不適。
3. 腸胃炎
- 症狀表現：發燒伴隨腹瀉、嘔吐，孩子可能脫水。
- 可能原因：輪狀病毒、諾羅病毒等。
- 如何應對：補充電解質水，避免脫水。若持續吐、出現血便，需立刻送醫。
4. 泌尿道感染
- 症狀表現：可能僅有發燒，無其他明顯症狀。
- 可能原因：細菌感染膀胱或腎臟。
- 如何應對：小朋友反覆發燒無症狀時要特別警覺，需做尿液檢查，依情況使用抗生素。
5. 肺炎
- 症狀表現：高燒、咳嗽、呼吸急促，可能胸口凹陷。
- 可能原因：肺炎鏈球菌、呼吸道融合病毒。
- 如何應對：務必就醫檢查胸部X光，必要時住院治療。
6. 幼兒玫瑰疹
- 症狀表現：高燒3天後突然退燒並全身出現紅疹。
- 可能原因：人類皰疹病毒6型。
- 如何應對：屬自限性疾病，觀察即可，注意退燒時是否伴隨抽搐。
7. 川崎症
- 症狀表現：高燒持續5天以上，伴隨草莓舌、嘴唇紅腫、眼睛紅。
- 可能原因：目前病因不明，屬於全身血管發炎疾病。
- 如何應對：必須盡快送醫接受靜脈免疫球蛋白治療，以防心臟血管受損。
8. 腺病毒感染
- 症狀表現：反覆高燒、喉嚨痛、結膜炎。
- 可能原因：腺病毒高傳染性，常見於托嬰或幼兒園。
- 如何應對：多為自限性，居家照顧為主，但若持續高燒或出現呼吸困難需就醫。
9. 支氣管炎
- 症狀表現：咳嗽劇烈、呼吸時有哮鳴音，伴隨發燒。
- 可能原因：病毒或細菌感染呼吸道。
- 如何應對：保持環境濕度，必要時吸入治療。若呼吸困難或持續高燒，應送醫。
10. 牙齦或口腔感染
- 症狀表現：口腔潰瘍、牙齦紅腫流膿，孩子食慾下降。
- 可能原因：細菌或病毒感染口腔黏膜。
- 如何應對：保持口腔清潔，必要時醫師開立抗生素或止痛藥。
11. 自體免疫性疾病
- 症狀表現：不明原因反覆發燒，合併關節腫脹、疲倦。
- 可能原因：幼年型特發性關節炎等。
- 如何應對：需小兒風濕免疫科專科評估，依情況使用免疫調節藥物。
12. 血液或腫瘤相關疾病
- 症狀表現：長期發燒、體重下降、夜間盜汗、臉色蒼白。
- 可能原因：如白血病、淋巴瘤。
- 如何應對：屬高風險疾病，需立即轉介小兒血液腫瘤科。
| 症狀名稱 | 症狀表現 | 可能原因 | 應對方式 |
|---|---|---|---|
| 幼兒玫瑰疹 | 高燒退後出疹 | 皰疹病毒6型 | 觀察即可，注意抽搐 |
| 川崎症 | 高燒＋草莓舌 | 血管發炎 | 立即送醫，免疫球蛋白治療 |
| 泌尿道感染 | 單純發燒 | 細菌感染 | 尿液檢查、抗生素 |
| 肺炎 | 呼吸急促 | 肺炎鏈球菌等 | X光檢查、藥物治療 |
總結來說，這12種狀況雖然都可能導致幼兒反覆發燒，但嚴重程度差異很大。爸媽在日常觀察時，應把注意力放在孩子的精神狀態、飲食與活動力，而不只是體溫數字。若發現小朋友反覆發燒無症狀，或有警訊症狀出現，務必及早帶孩子就醫，才能保障健康安全。
寶寶發燒可能的原因
導致嬰兒發燒的原因繁多，根據英國國民保健署（NHS）與台灣兒科醫學資料顯示，常見原因可分為以下三大類：
- 感染性原因：病毒（如流感、玫瑰疹）、細菌（如肺炎鏈球菌）最常見。
- 非感染性原因：疫苗接種後短暫發燒、過敏反應。
- 慢性疾病相關：部分免疫系統疾病可能反覆誘發發燒。
幼兒快速退燒方法有哪些？
父母最關心的往往是如何讓孩子退燒。根據台灣兒科醫學會與美國兒科學會（AAP）的建議，可以採取以下方式：
| 退燒方法 | 注意事項 | 來源 |
|---|---|---|
| 退燒藥（如乙醯氨酚） | 依照體重給藥，勿超量 | AAP 2025 |
| 溫水擦浴 | 避免冷水或酒精擦拭 | 台灣兒科醫學會 |
| 補充水分 | 避免脫水，提供少量多次水或電解質液 | NHS 2025 |
要提醒的是，退燒藥僅是舒緩症狀，無法解決發燒的根本原因。
嬰兒發燒去醫院看哪一科？
嬰幼兒發燒應優先掛「小兒科」。若有特定症狀（如泌尿道感染、腸胃問題），醫師可能會轉介至小兒泌尿科或小兒感染科。
什麼情況下應該立刻帶孩子去醫院？
如果我們發現以下狀況建議立即就醫：
- 嬰兒不到3個月大，體溫超過38°C
- 高燒超過39.5°C且持續不退
- 小朋友反覆發燒無症狀，且已超過一週
- 合併抽搐、嗜睡或呼吸困難
- 出現紫斑、嚴重脫水或意識不清
常見問題
孩子發燒超過幾天要擔心？
若超過3天仍未退燒，建議帶孩子就醫，避免延誤診斷。
發燒一定要吃退燒藥嗎？
不一定。如果孩子精神尚可，可先觀察。但若超過39°C或影響睡眠飲食，退燒藥能有效舒緩。
家長如何判斷嚴重性？
觀察孩子精神狀態比單純溫度更重要。若出現嗜睡、抽搐、呼吸急促，就必須立即送醫。
延伸閱讀
附錄
1.釐清幼兒無症狀反覆發燒原因!11種可能讓幼兒發燒的病症一次看. (2024, December 2). 惠氏啟賦3 Illuma. https://illuma.wyethnutrition.com.tw/ms2y-recurrent-fever-in-young-children-04sw
2.Mamaway. (2025b, January 9). 10種幼兒反覆發燒可能的病症,日常退燒小秘訣一次看! Mamaway. https://www.mamaway.com.tw/pregnancy-nursing-breastfeeding/4872/parenting/?srsltid=AfmBOooIYlefYdwWM4F9_Fykw-4qmcz8dc7nZ8I8qOtsuOFbNv_yoMoP
3.親子天下 Premium. (n.d.-f). https://premium.parenting.com.tw/article/5095936